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去年北京卫生筹资额超2193亿元 居民就医负担变化不大

2018-12-15 19:01 来源:中国新闻网 参与互动 
去年北京卫生筹资额超2193亿元居民就医负担变化不大
    资料图:北京一家社区医院在大厅公示医事服务费的分层定价表以及药品价格。 杜燕 摄
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  中新网北京11月1日电 (记者 杜燕)2017年核算结果表明,在医药分开综合改革的影响下,北京市卫生总费用筹资总额增长趋缓,筹资结构继续优化并趋于稳定,政府卫生支出有所增长。

  社会医疗保障仍是主要驱动因素

  2017年,北京市卫生筹资总额为2193.80亿元,比上年增加144.81亿元,按可比价格计算(下同)增长4.73%,增速放缓,反映了医药分开综合改革的良好结构性调整结果。

  与上年相比,各项筹资来源均保持了较稳定的增长,政府、社会、个人现金卫生支出分别增长6.06%、4.10%、5.21%。政府卫生支出增量为39.43亿元,社会卫生支出增量为80.15亿元,个人现金卫生支出增量为25.23亿元,分别占当年增长总额的27.23%、55.35%和17.42%。

  在增长最快、增量最大的社会卫生支出中,社会医疗保障费增量106.87亿元,占筹资总额增量的73.80%,成为当年卫生总费用增长的主要因素,在卫生总费用4.73个百分点的增速中贡献了4.15个百分点。商业健康保险费结束了连续三年的高速增长态势,2017年比上年下降8.64%。

  政府、社会、个人现金卫生支出占比趋于稳定

  2017年,政府、社会、个人现金卫生支出占筹资总额的比重分别为23.13%、60.51%、16.36%,分别比上年变化0.29、-0.36、0.07个百分点,卫生筹资结构更加合理。

  2012年以来,虽然政府卫生支出绝对数持续增长,但是受社会卫生支出增长迅速的影响,政府卫生支出占比呈现下降趋势。2017年,卫生筹资结构的变化趋势放缓,三个筹资来源占比变化均不足一个百分点,卫生筹资结构得以优化并趋于稳定。

  城乡居民就医负担变化不大

  2017年,个人现金卫生支出占卫生总费用的比重为16.36%,比上年上升0.07个百分点;在医药分开综合改革后,城乡居民就医负担总体上没有加重。

  中国将个人现金卫生支出占卫生总费用的比重降至30%以下作为卫生改革的目标之一。WHO则指出,只有当个人现金卫生支出降低到卫生总费用的15%以下时,经济困难和因病致贫发生的机会才能降低到可以忽略的水平。北京市个人现金卫生支出占卫生总费用比重已经降至16%左右,处于全国较好水平,卫生筹资结构的合理性持续得到强化。

  政府卫生支出增速有所回升

  2017年,政府卫生支出507.43亿元,比上年增长6.06%,高于卫生总费用的增速,是卫生筹资三个来源中增速最快的。政府卫生支出占卫生总费用、占地方财政一般公共预算支出、占GDP的比重分别为23.13%、7.11%和1.81%,其中前两项指标比上年分别上升0.29、0.01个百分点,后一指标仅下降0.01个百分点。总体来看,2017年各级财政对卫生的投入有新的增加。

  基层卫生机构建设成效较显著

  按全口径核算,2017年北京市卫生总费用机构流向构成中,医院、基层医疗卫生机构、药品及其他医用品零售机构、公共卫生机构、卫生行政和医疗保险管理机构及其他卫生机构费用分别占63.05%、9.01%、20.95%、3.38%、1.22%、2.38%。

  2017年流向药品及其他医用品零售机构费用增长最快,增长47.88%,占比为20.95%,较上年提高4.82个百分点。流向基层医疗卫生机构的费用增速也较快,比上年增长22.17%,基层医疗卫生机构的费用占机构法总量的比重已连续4年增长,2017年达9.01%,表明北京市加强基层医疗卫生机构建设、促进分级诊疗成效较为显著。(完)

【编辑:姜贞宇】
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